不規(guī)則抗體篩選為何先在鹽水中進(jìn)行？

日期：2023-06-06 13:24:50

不規(guī)則抗體篩選是一種用于血液配型的檢測(cè)方法，其主要目的是檢測(cè)接受者血液中是否存在對(duì)供體血液中的不規(guī)則抗體（irregular antibodies）的反應(yīng)。在這種檢測(cè)方法中，初步篩選往往需要先在鹽水中進(jìn)行。

一、不規(guī)則抗體的概念

不規(guī)則抗體是指在人體免疫系統(tǒng)中產(chǎn)生的類似免疫球蛋白的物質(zhì)，其不同于ABO和Rh系統(tǒng)抗原，是一種非常規(guī)的血型抗原。當(dāng)接受者的血液中產(chǎn)生了與供體血液中的不規(guī)則抗體相應(yīng)的抗體時(shí)，這些抗體會(huì)與供體血液中的紅細(xì)胞發(fā)生反應(yīng)，從而引起供體紅細(xì)胞破裂和聚集，嚴(yán)重的甚至?xí)?dǎo)致輸血反應(yīng)和輸血相關(guān)性肝炎等并發(fā)癥。

二、不規(guī)則抗體篩選的意義

為了避免輸血反應(yīng)和其他并發(fā)癥的發(fā)生，對(duì)血液進(jìn)行合適的配型檢測(cè)顯得尤為重要。在血液配型檢測(cè)中，不規(guī)則抗體的檢測(cè)就是一個(gè)非常關(guān)鍵的環(huán)節(jié)。不規(guī)則抗體篩選可以有效地檢測(cè)出接受者血液中是否存在對(duì)供體血液中的不規(guī)則抗體的反應(yīng)，從而避免輸血相關(guān)的不良反應(yīng)。

三、不規(guī)則抗體篩選方法

目前，不規(guī)則抗體篩選主要有兩種方法：直接抗人球蛋白試驗(yàn)法（Direct Antiglobulin Test，DAT）和間接抗人球蛋白試驗(yàn)法（Indirect Antiglobulin Test，IAT）。

在IAT法中，初步篩選往往需要先在鹽水中進(jìn)行。具體操作方法如下：

1、取出一定量的患者的血液樣本，并將其離心分離紅細(xì)胞和血漿；

2、將紅細(xì)胞加入到一定量的鹽水中進(jìn)行混合；

3、離心分離后，將上清液抽出，留下紅細(xì)胞沉淀；

4、加入含有已知抗原的凝集劑，如果紅細(xì)胞與之發(fā)生凝集，則說明該患者血液中存在與該抗原相應(yīng)的抗體。

在這個(gè)過程中，鹽水的作用是沖洗掉接觸過紅細(xì)胞的不特異性抗體和其他干擾因素，從而避免假陽性的發(fā)生。

四、總結(jié)

不規(guī)則抗體篩選是一種非常重要的血液配型檢測(cè)方法，在實(shí)際檢測(cè)過程中，其初步篩選往往需要先在鹽水中進(jìn)行，以排除其他因素的干擾。該方法對(duì)于提高輸血安全性、降低輸血相關(guān)并發(fā)癥具有非常重要的意義。