根據(jù)辛辛那提大學(xué)（UC）研究人員帶領(lǐng)的一項(xiàng)最新研究報(bào)道，用一種抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物療法治療感染丙型肝炎病毒（HCV）的HIV患者，不僅能解決HIV，還能減少HCV復(fù)制。相關(guān)研究結(jié)果發(fā)表在2014年7月23日的《科學(xué)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)》（Science Translational Medicine）雜志。

UC醫(yī)學(xué)院消化疾病部門主任和醫(yī)學(xué)教授Kenneth Sherman博士指出，以前，醫(yī)生在治療共感染患者的時(shí)候，擔(dān)心HIV抗逆轉(zhuǎn)錄病毒療法可能會(huì)損害肝臟，對(duì)患者的健康不利。

本世紀(jì)初發(fā)表的論文似乎支持這一立場(chǎng)，從而促使Sherman及來(lái)自UC和其他地方的研究小組，仔細(xì)研究了17名HIV/HCV共感染患者的兩年經(jīng)歷。患者接受已被批準(zhǔn)的HIV抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物治療，但是經(jīng)歷了頻繁的評(píng)估和血樣采集，所以即使病毒和免疫反應(yīng)中發(fā)生很輕微的變化，研究人員也能捕捉的到。

在一部分患者中，在第一個(gè)16周開(kāi)始，血清ALT（肝損傷的一種標(biāo)志物）、丙型肝炎或兩者有所增加。然而，經(jīng)過(guò)18個(gè)月的時(shí)間，研究人員發(fā)現(xiàn)，HCV的病毒載量返回到HCV單一感染（未感染HIV）的患者中的預(yù)期量。最初的肝損傷實(shí)際上起因于有效的HIV治療，而不是由毒性造成的。

Sherman稱：“HCV病毒水平下降，是一個(gè)很大的驚喜，完全出乎我們的意料。”

Sherman介紹說(shuō)，在美國(guó)，有20萬(wàn)到30萬(wàn)人患有HCV/HIV共感染，而在全世界，這個(gè)范圍大約是從400萬(wàn)到800萬(wàn)。醫(yī)生可以使用Sherman實(shí)驗(yàn)室的研究結(jié)果，為HCV/HIV共感染患者制定更好的治療方案。

Sherman解釋說(shuō)：“當(dāng)患者感染HIV和HCV時(shí)，有一個(gè)生物效應(yīng)的復(fù)雜相互作用。對(duì)HIV治療的初始反應(yīng)，可導(dǎo)致HCV病毒復(fù)制的短暫增加和肝損傷的證據(jù)。然而，隨著時(shí)間的推移，HIV抑制會(huì)導(dǎo)致HCV復(fù)制減少。”

Sherman帶領(lǐng)了這項(xiàng)研究，他說(shuō)：“這個(gè)過(guò)程是由干擾素應(yīng)答基因家族的下調(diào)高度調(diào)節(jié)的。研究結(jié)果表明，用抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物治療抑制HIV，在HCV/HIV共感染患者的管理過(guò)程中發(fā)揮重要的作用。它支持這樣一種概念，即在這些HCV/HIV共感染早期的患者中，不間斷的HIV治療是預(yù)防肝臟疾病的一個(gè)關(guān)鍵部分。”